Что такое пневмоторакс
Пневмотораксом является воздушное скопление в плевральной полости. Полость является собой щелевидное пространство между листками плевры.
Разновидности
Существует спонтанный, травматический и ятрогенный пневмоторакс. Что касается травматического, то он случается из-за ранения в грудную клетку, а также при повреждении легкого. Спонтанный может развиться из-за внезапного, не связанного с лечебной манипуляцией или травмой висцеральной плевры. Это приводит к попаданию воздуха в плевральную полость из легкого. Ятрогенный – это осложнение после медицинских манипуляций.
Касаемо связи с окружающей средой существует:
• открытый;
• закрытый;
• клапанный пневмоторакс.
Закрытый – это пневмоторакс, при котором полость не имеет никакого взаимодействия с внешней средой, а воздух, попадающий в нее при травме, от дыхания не изменяется. При открытом есть связь с внешней средой плевральной полости, из-за этого при вдохе воздух «подсасывается» в полость, а при выдохе в том же объеме выходит. Так при открытом пневмотораксе воздух не накапливается в плевре, но возникает парадоксальное дыхание.
При пневмотораксе клапанном, при выдохе, взаимодействие плевральной полости со средой снижается или прекращается по причине смещения тканей легкого или грудной клетки.
Возможные причины
Спонтанный может возникать из-за:
• патологии дыхательных путей;
• буллезной болезни;
• инфекционных заболеваний;
• интерстициальных болезней;
• заболеваний соединительной ткани;
• злокачественных новообрахований;
• грудного эндометриоза.
Травматический пневмоторакс может возникать при таких повреждениях грудной клетки:
• закрытая травма;
• проникающие ранения.
Ятрогенный развивается в качестве осложнения после таких лечебных манипуляций:
• катетеризация центральной вены;
• пункция плевры;
• биопсия плевры;
• трансбронхиальная биопсия легкого;
• баротравма после искусственной вентиляции легких.